Biopsja prostaty to jedno z najpopularniejszych badań diagnostycznych w kierunku raka gruczołu krokowego (nowotwór prostaty). Biopsja prostaty jest badaniem, podczas którego pobierane są małe wycinki z prostaty. Następnie pobrane wycinki są oceniane przez patomorfologa pod mikroskopem. Badanie wykonywane jest przez lekarza specjalistę urologa.
Na czym polega biopsja prostaty przezodbytnicza?
Przezodbytnicza biopsja prostaty jest formą biopsji stercza, która jest najczęściej stosowana w przypadku podejrzenia raka prostaty. Podczas badania głowica ultrasonograficzna wprowadzana jest do odbytnicy. W ten sposób urolog ocenia strukturę gruczołu krokowego. Następnie przez kanał biopsyjny, wbudowany w głowicę, zostaje wprowadzona igła i pobierany jest materiał do badania histopatologicznego. Materiał ten pobiera się standardowo z różnych obszarów stercza, zazwyczaj jest to od 12 wycinków ukierunkowanych między innymi na obszary zidendyfikowane wcześniej w rezonansie magnetycznym (biopsja fuzyjna, biopsja celowana). W naszym ośrodku odstąpiliśmy całkowicie od wykonywania tego zabiegu na rzecz dużo bezpieczniejszej biopsji fuzyjnej przezkroczowej.
Czym jest biopsja prostaty przezkroczowa?
W innych przypadkach biopsja prostaty wykonywana jest przezkroczowo, czyli przez nakłucia skóry krocza. Dzięki tej metodzie można uzyskać większą liczbę wycinków ze wszystkich obszarów prostaty, nawet z tych trudno dostępnych. Takiej możliwości nie daje zawsze biopsja prostaty przezodbytnicza. Wybór dostępu do pobrania wycinków powinien zostać ustalony z lekarzem urologiem. Rutynowo biopsja przezkroczowa polega na pobraniu wycinków ukierunkowanych między innymi na obszary zidendyfikowane wcześniej w rezonansie magnetycznym (biopsja fuzyjna, biopsja celowana). Dodatkowo, biopsja przezkroczowa wiąże się z nieco mniejszym odsetkiem występowania powikłań infekcyjnych względem biopsji przezodbytniczej. Zabieg ten jest bezbolesny ponieważ w naszym ośrodku odbywa się rutynowo w znieczuleniu dożylnym. Biopsja fuzyjna trwa około 40 minut .
Biopsja prostaty – wyniki
Sama procedura, jaką jest biopsja prostaty jest krótka, ponieważ badanie zwykle trwa około 20-40 minut, natomiast na jej wyniki pacjent musi poczekać około 2 tygodni. Należy pamiętać, że z wynikiem trzeba udać się do lekarza specjalisty urologa, który odpowiednio zinterpretuje oraz ustali dalszą ścieżkę diagnostyczną lub ewentualne rozpoczęcie leczenia, w przypadku wykrycia raka prostaty.
Biopsja prostaty - kto powinien wykonać badanie?
Biopsja prostaty przeznaczona jest dla pacjentów z podejrzeniem raka prostaty, u których:
- wynik badania PSA jest podwyższony,
- nieprawidłowy obraz rezonansu magnetycznego prostaty w standardzie PI-RADS
- wynik badania 4K może wskazywać na duże prawdopodobieństwo nowotworu stercza,
- wynik badania SelectMDX płynna biopsja prostaty wykazuje wysokie ryzyko występowania nowotworu,
- wykryte zostały nieprawidłowości w badaniu per rectum,
- we wcześniejszej biopsji miały prawidłowy wynik histopatologiczny, a nadal utrzymuje się podwyższone stężenie PSA,
- wcześniejsza biopsja nie wykazała komórek nowotworowych, ale stwierdzono komórki o nieprawidłowej budowie.
Biopsja prostaty – jak wygląda przygotowanie do badania?
Biopsja prostaty rutynowo nie wymaga szczególnego przygotowania ze strony pacjenta, oprócz rozpoczęcia zażywania antybiotyku przed zabiegiem zgodnie z zaleceniami (dotyczy tylko biopsji przezodbytniczej).
Przed planowaną biopsją pacjent powinien powiadomić urologa o:
- ewentualnych problemach (chorobach) związanych z krzepliwością krwi,
- przyjmowaniu leków, które mogą mieć wpływ na krzepnięcie krwi,
- uczuleniach na leki,
- wszczepionych rozruszniku serca czy sztucznych zastawkach serca.
Po ustaleniu terminu wykonania zabiegu może okazać się konieczne odstawienie leków obniżające krzepliwość krwi – oczywiście w porozumieniu z lekarzem prowadzącym to leczenie.
Jakie leki obniżają krzepliwość krwi i kiedy należy je odstawić?
- Acard, Aspiryna, Polocard, Polopiryna, Sintrom i inne 7 dni przed planowaną biopsją,
- Aclotin, Ticlo, Plavix, Xarelto i inne 5 dni przed planowaną biopsją
Biopsja przezodbytnicza prostaty wymaga od pacjenta przyjmowania przez 2-7 dni (również w dniu planowanego badania) antybiotyku, który zostanie zalecony przez urologa. Biopsja przezkroczowa nie wymaga antybiotykoterapii.
Na badanie należy zgłosić się możliwie wypróżnionym (wypróżnienie jelita grubego).
Biopsja prostaty – możliwe skutki uboczne
Przez kilka dni po biopsji może być widoczna krew lub skrzepy w moczu, nasieniu i stolcu. Pacjent powinien zgłosić się do lekarza, jeśli krwawienia są bardzo obfite i/ lub utrzymuje się gorączka powyżej 38ºC. Szczegółowych informacji dotyczących dalszych możliwych objawów udziela każdorazowo lekarz wykonujący zabieg.
Zobacz także
Dieta na odporność
Dietetyk HIFU CLINIC mgr Żaneta Rybak radzi jak się odżywiać by wzmocnić swoją odporność w obliczu pandemii Koronawirusa. Zapraszamy do zapoznania się z przygotowanym przez HIFU CLINIC materiałem video.
Porady dietetyka. Jak wzmocnić odporność organizmu?
Aby wzmocnić odporność organizmu, warto przestrzegać kilka podstawowych zasad. Oto porady dietetyka HIFU CLINIC - mgr Żanety Rybak. Pamiętaj o regularnym spożywaniu posiłków. Nie powinniśmy dopuszczać do uczucia głodu w organizmie. Stan sytości wspiera organizm w walce z przeziębieniem. Bardzo ważne jest prawidłowe nawodnienie Wypij conajmniej 1,5 l wody dziennie. Najlepiej spożywać wodę przegotowaną, ciepłą ( powyżej 26 Continue Reading
Koronawirus SARS-CoV-2 – fakty i mity
W mediach i w sieci krążą informacje o koronawirusie SARS-CoV-2 – wiele z nich bywa sprzecznych. Dlatego warto czerpać wiedzę ze sprawdzonych źródeł. Odnosimy się do popularnych faktów i mitów, a po więcej informacji zachęcamy zajrzeć na stronę pacjent.gov.pl. Warto wiedzieć, że koronawirusy nie są nowością dla naukowców – obecnie znanych jest co najmniej 7 różnych koronawirusów, które w różnym Continue Reading
