Co to jest biopsja prostaty?

Biopsja prostaty to jedno z najpopularniejszych badań diagnostycznych w kierunku raka gruczołu krokowego (nowotwór prostaty). Biopsja prostaty jest badaniem, podczas którego pobierane są małe wycinki z prostaty. Następnie pobrane wycinki są oceniane przez patomorfologa pod mikroskopem. Badanie wykonywane jest przez lekarza specjalistę urologa.

 

Na czym polega biopsja prostaty przezodbytnicza?

 

Przezodbytnicza biopsja prostaty jest formą biopsji stercza która jest najczęściej stosowana w przypadku podejrzenia raka prostaty. Podczas badania głowica ultrasonograficzna wprowadzana jest do odbytnicy, w ten sposób urolog ocenia strukturę gruczołu krokowego. Następnie przez kanał biopsyjny, wbudowany w głowicę, zostaje wprowadzona igła i pobierany jest materiał do badania histopatologicznego. Materiał ten pobiera się standardowo z różnych obszarów stercza, zazwyczaj jest to od 12 wycinków ukierunkowanych między innymi na obszary zidendyfikowane wcześniej w rezonansie magntycznym (biopsja fuzyjna, biopsja celowana). W trakcie całej procedury w naszym ośrodku pacjent jest rutynowo poddany znieczuleniu dożylnemu (takiemu jakie jest stosowane podczas kolonoskopii). Biopsja prostaty to badanie stosunkowo krótkie, trwa około 20 minut, i dzięki znieczuleniu jest całkowicie bezbolesna, następnie pacjent może spokojnie wrócić do domu, nie jest wymagana hospitalizacja po zabiegowa.

 

Czym jest biopsja prostaty przezkroczowa?

 

W innych przypadkach biopsja prostaty wykonywana jest przezkroczowo (czyli przez nakłucia skóry krocza). Dzięki tej metodzie można uzyskać o większą liczbę wycinków ze wszystkich obszarów prostaty, nawet z tych trudno dostępnych, czego nie zawsze daje biopsja prostaty przezodbytnicza. Wybór dostępu do pobrania wycinków powinien zostać ustalony z lekarzem urologiem.  Rutynowo biopsja przezkroczowa polega na pobraniu wycinków ukierunkowanych między innymi na obszarów zidendyfikowanyh wcześniej w rezonansie magntycznym (biopsja fuzyjna, biopsja celowana). Dodatkowo, biopsja przezkroczowa wiąże się z nieco mniejszym odsetkiem występowawnia powikłań infekcyjnych względem biopsji przezodbytniczej. Zabieg ten jest bezbolesny ponieważ w naszym ośrodku odbywa się rutynowo w znieczuleniu dożylnym. Zabieg trwa około 40 minut .

 

Biopsja prostaty – wyniki

 

Sama procedura, jaką jest biopsja prostaty jest krótka, ponieważ badanie zwykle trwa około 20 minut, natomiast na jej wyniki pacjent musi poczekać około 2-3 tygodni. Należy pamiętać, że z wynikiem trzeba udać się do lekarza specjalisty urologa, który odpowiednio go zinterpretuje oraz ustali dalszą ścieżkę diagnostyczną lub ewentualne rozpoczęcie leczenia, w przypadku wykrycia raka prostaty.

 

Biopsja prostaty - kto powinien wykonać badanie?

 

Biopsja prostaty przeznaczona jest dla pacjentów z podejrzeniem raka prostaty, u których:

 

  • wynik badania PSA jest podwyższony,
  • nieprawidłowy obraz rezonanu magnetycznego prostaty w standardzie PI-RADS
  • wynik badania 4K może wskazywać na duże prawdopodobieństwo nowotworu stercza,
  • wynik badania SelectMDX płynna biopsja prostaty wykazuje wysokie ryzyko występowania nowotworu,
  • wykryte zostały nieprawidłowości w badaniu per rectum,
  • we wcześniejszej biopsji miały prawidłowy wynik histopatologiczny, a nadal utrzymuje się podwyższone stężenie PSA,
  • wcześniejsza biopsja nie wykazała komórek nowotworowych, ale stwierdzono komórki o nieprawidłowej budowie.

 

 

Biopsja prostaty – jak wygląda przygotowanie do badania?

 

Biopsja prostaty  rutynowo nie wymaga szczególnego przygotowania ze strony pacjenta, oprócz rozpoczęcia zażywania antybiotyku przed zabiegiem zgodnie z zaleceniami.

Przed planowaną biopsją pacjent powinien powiadomić urologa o:

 

  • ewentualnych problemach (chorobach) związanych z krzepliwością krwi,
  • przyjmowaniu leków, które mogą mieć wpływ na krzepnięcie krwi,
  • uczuleniach na leki,
  • wszczepionych rozruszniku serca czy sztucznych zastawkach serca.

 

Po ustaleniu terminu wykonania zabiegu może okazać się konieczne odstawienie leków obniżające krzepliwość krwi – oczywiście w porozumieniu z lekarzem prowadzącym to leczenie.

 

Jakie leki obniżają krzepliwość krwi i kiedy należy je odstawić?

 

  • Acard, Aspiryna, Polocard, Polopiryna, Sintrom i inne 7 dni przed planowaną biopsją,
  • Aclotin, Ticlo, Plavix, Xarelto i inne 5 dni przed planowaną biopsją

 

Biopsja prostaty wymaga od pacjenta przyjmowania przez 2 dni (również w dniu planowanego badania) antybiotyku, który zostanie zalecony przez urologa.

Procedura nie wymaga od pacjenta bycia na czczo, można normalnie spożywać posiłki w dniu badania. Jest to szczególnie ważne w przypadku osób chorujących na cukrzycę.

Na badanie należy zgłosić się możliwie wypróżnionym (wypróżnienie jelita grubego).

Biopsja prostaty – możliwe skutki uboczne

Przez kilka dni po biopsji może być widoczna krew lub skrzepy w moczu, nasieniu, i stolcu. Pacjent powinien zgłosić się do lekarza, jeśli krwawienia są bardzo obfite i/ lub utrzymuje się gorączka powyżej 38ºC. Szczegółowych informacji dotyczących dalszych możliwych objawów udziela każdorazowo lekarz wykonujący zabieg.


Zobacz także

Kiedy iść do urologa?

Wielu mężczyzn często zastanawia się, kiedy iść do urologa, jednak prawda jest taka, że aby odpowiedzieć na to pytanie, należy przede wszystkim określić czym zajmuje się lekarz urolog.   Czy się zajmuje i kiedy iść do urologa?   Urologia jest dziedziną, która zajmuje się wszelakimi kwestiami związanymi z układem moczowo-płciowym mężczyzn, a także – co warto podkreślić – układem moczowym Continue Reading

Więcej
Rak prostaty

Rak prostaty – diagnostyka Największym problemem, jaki związany jest z chorobą, jaką jest rak prostaty, jest trudność w wykryciu tego schorzenia na wczesnym etapie jego rozwoju – często zdarza się, że od momentu rozpoczęcia tworzenia się komórek nowotworowych do ostatecznego rozpoznania choroby mija nawet 20 lat. Dlatego też najlepszą metodą walki z rakiem prostaty na wczesnym etapie jest poddanie się Continue Reading

Więcej
Operacja da Vinci

Operacja da Vinci w przypadku raka prostaty to, inaczej mówiąc, prostatektomia radykalna w asyście robota medycznego da Vinci. Podczas zabiegu usuwana jest prostata. Procedura ta należy do najbardziej nowoczesnych i technologicznie zaawansowanych metod leczenia nowotworu gruczołu krokowego (raka prostaty). Operacja da Vinci jest bardzo mało inwazyjną metodą, która daje możliwość znacznego ograniczenia ryzyka powikłań po zabiegowych. Celem procedury, jaką jest Continue Reading

Więcej
Masz pytania lub potrzebujesz więcej informacji na ten temat?Skontaktuj się z nami >>